大便不成形或頻繁腹瀉醫(yī)學稱慢性腹瀉可能由多種因素引起，主要涉及消化功能異常、腸道菌群失衡或器質性疾病。常見原因包括飲食不當、腸易激綜合征、乳糖不耐受、慢性腸炎等。

飲食因素是導致大便不成形的常見生理性原因。攝入過多高脂、辛辣或生冷食物可能刺激腸道蠕動加快。過量飲用咖啡、酒精或含人工甜味劑的飲料也可能干擾水分吸收。部分人群對乳制品中的乳糖消化能力不足，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生滲透性腹瀉。

腸易激綜合征IBS是功能性胃腸病的主要類型，表現(xiàn)為腹痛伴排便習慣改變。腹瀉型IBS患者腸道敏感性增高，可能因精神壓力、食物不耐受等誘因發(fā)作。這類情況通常需結合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)和應激管理。

慢性感染性腸炎如細菌性痢疾、賈第蟲病等會造成持續(xù)腸道炎癥。炎癥性腸病克羅恩病、潰瘍性結腸炎屬于自身免疫性疾病，除腹瀉外常伴有黏液血便、體重下降。這類情況需通過糞便檢測、腸鏡等明確診斷。

腸道菌群失衡會削弱消化吸收功能。長期使用抗生素、免疫抑制劑可能破壞益生菌群，導致難辨梭菌等致病菌過度繁殖。補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌有助于恢復微生態(tài)平衡。

甲狀腺功能亢進、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能加速腸蠕動。胰腺外分泌功能不足時，脂肪消化障礙會導致脂肪瀉，糞便可見油滴或呈現(xiàn)惡臭。這類情況需針對原發(fā)病進行治療。

持續(xù)超過4周的慢性腹瀉建議盡早就診，特別當伴隨發(fā)熱、消瘦、便血等警報癥狀時。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)、腸鏡檢查等評估。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關聯(lián)性，避免已知誘發(fā)食物，注意補充水分和電解質。