勃起功能障礙合并無(wú)精癥需根據(jù)病因選擇藥物治療,主要有枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片、十一酸睪酮軟膠囊、左卡尼汀口服溶液、生精膠囊等。勃起功能障礙可能與血管病變、激素失衡有關(guān),無(wú)精癥常見(jiàn)于輸精管梗阻或睪丸生精障礙,建議盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科明確病因。
一、枸櫞酸西地那非片
該藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶5改善陰莖海綿體血流,適用于血管性勃起功能障礙。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng),禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。需配合性刺激才能起效,對(duì)無(wú)精癥無(wú)治療作用。
二、他達(dá)拉非片
長(zhǎng)效磷酸二酯酶5抑制劑,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適合計(jì)劃性生活的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化不良和肌肉疼痛,嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。需注意該藥物不能解決生精障礙問(wèn)題。
三、十一酸睪酮軟膠囊
用于睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退和勃起功能下降,可改善部分內(nèi)分泌性無(wú)精癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異抗原和紅細(xì)胞壓積,前列腺癌患者禁用。對(duì)梗阻性無(wú)精癥無(wú)效。
四、左卡尼汀口服溶液
參與精子能量代謝,適用于特發(fā)性少弱精癥輔助治療??赡芤鹞改c道不適,需與食物同服改善耐受性。對(duì)完全性無(wú)精癥效果有限,需聯(lián)合其他治療手段。
五、生精膠囊
中成藥具有補(bǔ)腎益精作用,可用于睪丸生精功能低下患者。成分含多種中藥材,過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。梗阻性無(wú)精癥患者需手術(shù)解除阻塞。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙酗酒等損害性功能的行為。飲食可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。需注意單純藥物治療無(wú)法解決所有病因,輸精管復(fù)通術(shù)、顯微鏡取精等手術(shù)可能對(duì)部分無(wú)精癥有效。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,避免自行用藥延誤病情。