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        前列腺增大與前列腺增生的區(qū)別有哪些

        發(fā)布時間:2025-06-30 11:28 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        前列腺增大與前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病,前者是前列腺體積的生理性變化,后者是病理性增生。兩者的區(qū)別主要有發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、診斷標準、治療方式和預后情況。

        1、發(fā)病機制

        前列腺增大通常與年齡增長相關,屬于自然老化現(xiàn)象,前列腺組織細胞數(shù)量并未明顯增多。前列腺增生則是前列腺上皮和間質(zhì)細胞異常增殖導致的病理性改變,與雄激素代謝失衡密切相關,可能伴隨尿道受壓變形。

        2、癥狀表現(xiàn)

        前列腺增大可能無明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微排尿頻率增加。前列腺增生典型表現(xiàn)為進行性排尿困難、尿線變細、夜尿增多,嚴重時可出現(xiàn)尿潴留或腎積水,部分患者伴有血尿或泌尿系感染。

        3、診斷標準

        前列腺增大通過直腸指檢可觸及均勻增大的腺體,超聲顯示體積超過20毫升但結構正常。前列腺增生需結合國際前列腺癥狀評分,超聲可見結節(jié)樣改變,殘余尿量測定超過50毫升具有診斷意義。

        4、治療方式

        前列腺增大若無癥狀通常無須治療,定期觀察即可。前列腺增生需根據(jù)病情選擇藥物治療如坦索羅辛、非那雄胺,中重度患者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術或激光剜除術等手術治療。

        5、預后情況

        前列腺增大預后良好,很少引發(fā)并發(fā)癥。前列腺增生可能持續(xù)進展,未規(guī)范治療可導致膀胱功能受損、腎功能不全等嚴重后果,術后存在復發(fā)可能需長期隨訪。

        建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,日常避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)明顯排尿障礙時應及時就診泌尿外科,通過尿流動力學檢查明確病因。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),規(guī)律排精可能對前列腺健康有積極作用,但具體頻次需根據(jù)個體情況調(diào)整。

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