多發(fā)性子宮肌瘤可能由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、血管生成異常、免疫調節(jié)失衡等原因引起，通常表現為月經異常、盆腔壓迫感、貧血、不孕、排尿困難等癥狀。
1、月經異常：經量增多、經期延長是最常見癥狀，嚴重者可致貧血。肌瘤增大可能壓迫子宮內膜，干擾子宮收縮止血功能。建議記錄月經周期，貧血者需補充鐵劑和維生素C。
2、盆腔壓迫：較大肌瘤壓迫膀胱導致尿頻尿急，壓迫直腸引發(fā)便秘。下腹墜脹感在體位改變時明顯，晨起空腹觸診可及活動性包塊。凱格爾運動能緩解盆腔壓迫癥狀。
3、生育障礙：黏膜下肌瘤易導致胚胎著床失敗或流產，肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)。備孕前需評估肌瘤位置大小，必要時行宮腔鏡肌瘤剔除術或腹腔鏡手術。
4、疼痛癥狀：肌瘤變性可引起急性腹痛，帶蒂肌瘤扭轉導致劇烈絞痛。慢性盆腔痛多與肌瘤壓迫神經相關，熱敷和低強度有氧運動有助于緩解。
5、特殊表現：漿膜下肌瘤增大可能壓迫輸尿管致腎積水，宮頸肌瘤易引起性交出血。罕見情況下肌瘤惡變?yōu)槿饬?，需警惕短期內迅速增大伴CA125升高。
日常保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，適量食用亞麻籽和豆制品。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、快走，避免增加腹壓的劇烈運動。定期婦科檢查建議每6-12個月進行超聲監(jiān)測，絕經后肌瘤持續(xù)增長需及時就診排除惡變可能。
