兒童磨牙可能由牙齒發(fā)育異常、咬合關(guān)系紊亂、精神壓力、腸道寄生蟲感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
1、牙齒發(fā)育異常:
乳牙與恒牙交替期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不平衡,夜間磨牙產(chǎn)生的異常咬合力會(huì)傳導(dǎo)至牙周膜。建議使用硅膠咬合墊隔離上下頜牙齒,定期進(jìn)行咬合檢查評(píng)估牙列發(fā)育情況。
2、咬合關(guān)系紊亂:
反頜、深覆頜等錯(cuò)頜畸形會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群異常收縮,持續(xù)磨牙會(huì)使牙槽骨發(fā)生吸收性改變。早期進(jìn)行功能性矯治器干預(yù),如FR-III型矯治器可改善頜骨發(fā)育關(guān)系。
3、精神壓力因素:
焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響三叉神經(jīng)節(jié)興奮性,表現(xiàn)為睡眠中無(wú)意識(shí)磨牙。建立規(guī)律作息,睡前進(jìn)行親子閱讀等放松活動(dòng)能降低大腦皮層緊張度。
4、寄生蟲感染:
蛔蟲分泌的毒素刺激神經(jīng)末梢可能引發(fā)磨牙癥狀,這種情況通常伴隨臍周疼痛、食欲異常。糞便蟲卵檢測(cè)陽(yáng)性需服用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:
中樞神經(jīng)抑制功能未完善可能導(dǎo)致咀嚼肌群異常興奮,這種生理性磨牙多在青春期前自愈。避免白天過(guò)度咀嚼口香糖等加重肌肉記憶的行為。
保證每日攝入300ml牛奶補(bǔ)充牙釉質(zhì)所需鈣質(zhì),進(jìn)行吹氣球等面部肌肉協(xié)調(diào)訓(xùn)練。當(dāng)磨牙伴隨晨起頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)彈響時(shí),需口腔科進(jìn)行咬合分析及肌電圖檢查。觀察牙齒松動(dòng)度超過(guò)1mm或出現(xiàn)牙齦萎縮,應(yīng)立即進(jìn)行牙周夾板固定治療。