鼻炎可通過氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物治療,通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻竇結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境干燥、免疫功能紊亂等原因引起。
1、抗組胺藥:
氯雷他定通過阻斷組胺受體緩解鼻癢和噴嚏,適用于過敏性鼻炎。西替利嗪作用持久且嗜睡副作用較輕,左西替利嗪對兒童安全性更高。這類藥物需連續(xù)使用2周以上才能評估效果,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
2、鼻用激素:
布地奈德鼻噴霧劑能直接抑制鼻腔炎癥反應(yīng),改善鼻塞和流涕。丙酸氟替卡松對黏膜刺激較小,糠酸莫米松生物利用度更低。每日晨起噴鼻效果最佳,連續(xù)使用不超過3個(gè)月需復(fù)查鼻黏膜狀態(tài)。
3、白三烯拮抗劑:
孟魯司特鈉適用于伴有哮喘的鼻炎患者,可減少夜間癥狀發(fā)作。扎魯司特需配合飲食控制避免柚子類水果影響藥效。這類藥物對運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性鼻炎效果顯著,但可能引發(fā)頭痛或胃腸道反應(yīng)。
4、減充血?jiǎng)?/h3>
羥甲唑啉噴霧能快速收縮鼻腔血管緩解鼻塞,連續(xù)使用不超過7天以防反跳性充血。偽麻黃堿口服制劑適合伴有全身癥狀者,高血壓患者需慎用。這類藥物不作為長期治療方案。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊通過刺激免疫應(yīng)答減少感染性鼻炎復(fù)發(fā),塵螨脫敏治療需持續(xù)3-5年。匹多莫德適用于反復(fù)呼吸道感染患者,用藥期間需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化。
鼻炎患者日常可食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花增強(qiáng)免疫力,鼻腔沖洗使用生理鹽水每日2次。有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻黏膜血液循環(huán),但花粉季節(jié)需佩戴口罩。臥室濕度建議維持在50%-60%,每周更換床品減少塵螨接觸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。