乙肝小三陽主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用注射器傳播和醫(yī)源性傳播五種途徑傳染。

1、血液傳播：

接觸感染者的血液是乙肝病毒傳播的主要方式。輸血、使用未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、紋身或穿耳洞等操作中，若器械沾染病毒可通過皮膚破損處進(jìn)入人體。日常生活中共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的用品也存在風(fēng)險(xiǎn)。病毒在體外干燥血液中仍可存活7天以上，需特別注意防范。

2、母嬰傳播：

感染乙肝病毒的孕婦在分娩過程中，胎兒接觸母體血液或陰道分泌物可能導(dǎo)致傳播。宮內(nèi)感染和哺乳傳播的概率較低，但病毒載量高的母親風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。規(guī)范的新生兒免疫球蛋白注射和乙肝疫苗聯(lián)合阻斷可使傳播率降至5%以下。

3、性接觸傳播：

無防護(hù)性行為中，精液、陰道分泌物含有的病毒可通過黏膜微小損傷造成感染。多個(gè)性伴侶或男男性行為者風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可有效降低傳播概率，但口腔黏膜接觸仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

4、共用注射器：

靜脈吸毒者共用針具是重要傳播途徑，微量殘留血液即可導(dǎo)致感染。注射器重復(fù)使用或消毒不徹底時(shí)，病毒通過直接入血實(shí)現(xiàn)高效傳播。該途徑在吸毒人群中感染率可達(dá)60%以上，需嚴(yán)格杜絕共用注射行為。

5、醫(yī)源性傳播：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)中透析、手術(shù)、牙科操作等侵入性診療過程可能因器械消毒不徹底導(dǎo)致傳播。針灸、內(nèi)鏡檢查等操作同樣存在風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)療已通過一次性用品和嚴(yán)格消毒流程大幅降低此類傳播，但在消毒條件不足的機(jī)構(gòu)仍需警惕。

日常接觸如共餐、擁抱、咳嗽等不會(huì)傳播乙肝病毒。建議家庭成員篩查乙肝五項(xiàng)，陰性者及時(shí)接種疫苗；感染者避免與他人共用可能接觸血液的物品；傷口需妥善包扎；育齡女性孕前應(yīng)檢測(cè)病毒載量并接受專業(yè)阻斷指導(dǎo)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，定期監(jiān)測(cè)肝功能可早期發(fā)現(xiàn)異常。