牙齦腫脹持續(xù)一周可能由牙菌斑堆積、智齒阻生、牙周炎、齲齒繼發(fā)感染或全身性疾病等因素引起,可通過口腔清潔、局部消炎、抗生素治療、牙科手術(shù)或基礎(chǔ)病控制等方式緩解。
1、牙菌斑堆積:
長期口腔清潔不徹底會導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,刺激牙齦邊緣引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血,可能伴隨口臭。建議使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙去除菌斑生物膜。
2、智齒阻生:
下頜第三磨牙萌出受阻時易形成盲袋積存食物殘渣,引發(fā)冠周炎性腫脹。常伴有張口受限、咀嚼疼痛等癥狀。需拍攝口腔全景片評估阻生角度,輕度感染可用氯己定含漱液沖洗,反復(fù)發(fā)作需考慮拔除阻生齒。
3、牙周炎進(jìn)展:
慢性牙齦炎未及時治療可能發(fā)展為牙周炎,表現(xiàn)為牙齦退縮、牙周袋形成伴化膿性腫脹??赡芘c吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素相關(guān)?;A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整,中重度病例需輔助使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
4、齲齒繼發(fā)感染:
深齲導(dǎo)致牙髓壞死可能引起根尖周膿腫,膿液穿透骨膜形成牙齦瘺管。觸診有波動感,X線可見根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服頭孢克洛緩解癥狀,膿腫成熟需切開引流。
5、全身性疾?。?/h3>
白血病、糖尿病等系統(tǒng)疾病可能以牙齦腫脹為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、廣泛性增生。血液檢查可見白細(xì)胞異?;蜓巧摺P杩刂圃l(fā)病的同時進(jìn)行溫和口腔護(hù)理,避免使用硬毛牙刷刺激出血。
持續(xù)牙齦腫脹期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處,使用生理鹽水含漱保持口腔濕潤。建議增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物攝入,促進(jìn)牙齦組織修復(fù)。若腫脹伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)出血,需24小時內(nèi)就診排查血液系統(tǒng)疾病。日??墒褂脹_牙器清潔牙間隙,但急性炎癥期避免過度沖洗防止感染擴散。