吃避孕藥可能導(dǎo)致泌乳,通常由激素水平波動(dòng)、藥物成分刺激、垂體功能異常、乳腺組織敏感度增加、潛在疾病等因素引起。
避孕藥中的雌激素和孕激素可能干擾催乳素分泌,部分女性服藥后出現(xiàn)短暫泌乳現(xiàn)象。建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期,多數(shù)情況下激素水平穩(wěn)定后癥狀自行消失。
某些孕激素主導(dǎo)型避孕藥如炔諾酮可能直接作用于乳腺導(dǎo)管細(xì)胞。更換為低劑量雌激素配方或非激素避孕方式可緩解癥狀。
長(zhǎng)期服用避孕藥可能影響下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致催乳素輕度升高。伴隨月經(jīng)紊亂或頭痛時(shí)需檢測(cè)血清催乳素水平,排除垂體微腺瘤。
個(gè)體對(duì)激素變化的敏感性差異可能導(dǎo)致乳腺組織反應(yīng)過(guò)度。穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕乳房脹痛等不適感。
甲狀腺功能減退或多囊卵巢綜合征患者服用避孕藥時(shí)更易出現(xiàn)泌乳。需排查T(mén)SH、游離T4等指標(biāo),必要時(shí)聯(lián)合左甲狀腺素或二甲雙胍治療。
日常避免高脂飲食及酒精攝入,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走,定期乳腺自查。持續(xù)泌乳超過(guò)3個(gè)月或伴隨乳頭溢血、乳房腫塊時(shí)需進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查。