梅毒可能由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播等因素引起，其危害涉及多系統(tǒng)損害，需通過(guò)青霉素治療、定期血清學(xué)檢測(cè)等方式干預(yù)。

1、皮膚黏膜損害：

梅毒螺旋體感染后2-4周可出現(xiàn)硬下疳，表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍，多發(fā)生于生殖器部位。二期梅毒常伴隨玫瑰疹、扁平濕疣等皮損，黏膜部位可能出現(xiàn)口腔潰瘍或梅毒性咽炎。這些病變具有強(qiáng)傳染性，可能造成伴侶或密切接觸者感染。

2、心血管系統(tǒng)病變：

未經(jīng)治療的晚期梅毒可能引發(fā)主動(dòng)脈炎，導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。梅毒螺旋體侵襲血管壁可造成血管內(nèi)膜增生，約10%-30%的三期梅毒患者出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生主動(dòng)脈破裂或心力衰竭。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害：

神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為腦膜炎、脊髓癆或麻痹性癡呆。早期癥狀包括頭痛、性格改變，進(jìn)展期可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、瞳孔異常阿羅瞳孔或癲癇發(fā)作。約5%的未治療患者會(huì)在感染后10-30年發(fā)展為神經(jīng)梅毒。

4、骨骼關(guān)節(jié)病變：

三期梅毒可能引起骨膜炎、關(guān)節(jié)炎或骨髓炎，好發(fā)于長(zhǎng)骨和顱骨。特征性表現(xiàn)為夜間骨痛加重，X線可見(jiàn)骨膜增厚或樹(shù)膠樣腫。關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)夏科關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹但疼痛輕微。

5、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)：

妊娠期梅毒可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。胎兒感染后可能出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)征間質(zhì)性角膜炎、耳聾、楔狀齒，新生兒可有肝脾腫大、皮膚水皰等癥狀。未經(jīng)治療的孕婦垂直傳播率高達(dá)80%。

梅毒患者需嚴(yán)格避免酒精攝入，保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。日常需使用獨(dú)立衛(wèi)浴用品，治療期間禁止性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，密切接觸者應(yīng)同步接受篩查。青霉素過(guò)敏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用多西環(huán)素或頭孢曲松，所有患者治療后需每3個(gè)月復(fù)查RPR滴度至少1年。