小腿出現(xiàn)紅色小血點(diǎn)可能由毛細(xì)血管擴(kuò)張、機(jī)械性損傷、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、老年性血管瘤等原因引起。
長(zhǎng)期站立或久坐導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高引發(fā)擴(kuò)張破裂。表現(xiàn)為針尖大小紅色斑點(diǎn),按壓不褪色。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日抬高下肢促進(jìn)血液回流。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力碰撞造成皮下微血管破裂,常見于運(yùn)動(dòng)后或磕碰后出現(xiàn)散在出血點(diǎn)。通常無(wú)需特殊處理,48小時(shí)內(nèi)冷敷收縮血管,后期熱敷促進(jìn)淤血吸收,避免反復(fù)摩擦患處。
可能與感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性出血性皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛。需排查過(guò)敏原,急性期使用氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松控制免疫反應(yīng)。
特發(fā)性血小板減少性紫癜或血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致凝血功能障礙,伴隨牙齦出血、月經(jīng)量增多等癥狀。確診需骨髓穿刺檢查,治療包括輸注血小板、應(yīng)用重組人血小板生成素或利妥昔單抗等藥物。
皮膚老化引起的血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,形成櫻桃紅色半球狀丘疹。屬于良性病變,影響美觀時(shí)可選擇激光治療或電凝固術(shù),日常避免用力抓撓防止破損感染。
日常需注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng),洗澡水溫不超過(guò)40℃。若出血點(diǎn)持續(xù)增多、直徑超過(guò)3毫米或伴隨其他異常出血表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至血液科就診排查凝血功能異常。