裝牙套可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括牙齒酸脹、口腔黏膜損傷、牙齒松動(dòng)、牙根吸收、齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1、牙齒酸脹：
佩戴牙套初期常見牙齒酸脹感，尤其在加力調(diào)整后的2-3天內(nèi)明顯。這種不適源于正畸力作用于牙周膜引發(fā)的炎癥反應(yīng)，屬于生理性適應(yīng)過程?？赏ㄟ^溫鹽水漱口緩解，通常1周內(nèi)逐漸消退。若持續(xù)疼痛超過10天或伴隨牙齦紅腫，需及時(shí)復(fù)診。
2、黏膜損傷：
托槽或鋼絲可能摩擦頰黏膜、唇舌等軟組織，形成潰瘍或創(chuàng)傷性血泡。約60%患者在佩戴第一周出現(xiàn)此類問題。使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位，配合含重組人表皮生長因子的口腔噴霧可促進(jìn)愈合。嚴(yán)重反復(fù)潰瘍需調(diào)整矯治器形態(tài)。
3、牙齒松動(dòng)：
正畸治療中牙齒會(huì)有生理性動(dòng)度增加，這是牙槽骨改建過程中的正?，F(xiàn)象。但若松動(dòng)度超過2毫米或伴有叩痛，可能提示牙周炎或咬合創(chuàng)傷，需立即停止加力并接受牙周治療。規(guī)范的正畸力通常不會(huì)造成永久性松動(dòng)。
4、牙根吸收：
約15%-30%患者可能出現(xiàn)輕度牙根尖吸收，多發(fā)生于上前牙。這與矯治力過大、治療時(shí)間過長有關(guān)。通過數(shù)字化矯治力控制系統(tǒng)和定期X線監(jiān)測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn)。重度吸收需中斷治療，進(jìn)行牙髓活力測(cè)試和根管治療。
5、齲齒風(fēng)險(xiǎn)：
固定矯治器增加食物殘?jiān)鼫舾怕剩够箭x風(fēng)險(xiǎn)提升3-5倍。建議使用含氟正畸專用牙膏配合牙縫刷清潔，每餐后使用沖牙器。出現(xiàn)牙面白堊斑脫礦早期表現(xiàn)時(shí)，需接受專業(yè)氟化處理或滲透樹脂治療。
佩戴牙套期間需特別注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，推薦使用正畸專用單束刷清潔托槽周圍，配合含氟漱口水每日含漱。飲食上避免過硬、過黏食物，防止矯治器脫落。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙可預(yù)防牙齦炎，治療期間每3個(gè)月需拍攝全景片監(jiān)測(cè)牙根狀況。出現(xiàn)異常疼痛或矯治器松動(dòng)時(shí)，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)預(yù)約復(fù)診調(diào)整。完成正畸治療后需嚴(yán)格佩戴保持器，防止復(fù)發(fā)。
