鹽酸氨溴索片是一種黏液溶解性祛痰藥,主要用于急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等伴有痰液黏稠的呼吸道疾病。其主要成分為鹽酸氨溴索,通過(guò)分解痰液中的酸性黏多糖纖維、促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)揮祛痰作用。
1、藥理作用:
鹽酸氨溴索通過(guò)裂解痰液中的黏蛋白多糖聚合物,降低痰液黏稠度;同時(shí)激活肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌,增強(qiáng)支氣管纖毛擺動(dòng)頻率,加速痰液排出。該藥對(duì)白色黏痰和膿性痰均有效,且不引起痰量過(guò)度增加。
2、適應(yīng)病癥:
適用于痰液黏稠難以咳出的呼吸系統(tǒng)疾病,包括急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘伴痰栓形成、新生兒呼吸窘迫綜合征等。對(duì)于術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防及嬰幼兒支氣管肺發(fā)育不良也有輔助治療作用。
3、藥物特點(diǎn):
作為溴己新的活性代謝產(chǎn)物,鹽酸氨溴索祛痰效力更強(qiáng)且胃腸道刺激更小??诜?0分鐘起效,作用持續(xù)6-8小時(shí),生物利用度約70%-80%。藥物主要經(jīng)肝臟代謝,腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重肝功能損害需慎用。
4、劑型規(guī)格:
常見(jiàn)劑型包括30mg普通片劑、75mg緩釋片以及口服溶液。成人常規(guī)劑量為每次30mg,每日3次;緩釋片每日1-2次。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情確定。
5、注意事項(xiàng):
可能出現(xiàn)輕微消化道不適或皮疹等不良反應(yīng)。妊娠前三個(gè)月禁用,哺乳期婦女慎用。與抗生素聯(lián)用時(shí)可增加阿莫西林、頭孢呋辛等藥物在肺組織的濃度。應(yīng)避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥合用,以防痰液滯留。
使用期間建議每日飲水1500-2000ml以稀釋痰液,配合深呼吸訓(xùn)練和體位引流可增強(qiáng)療效。慢性呼吸道疾病患者需注意保暖防寒,避免接觸刺激性氣體。長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴膿痰、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診評(píng)估感染情況。