帶狀皰疹的治療藥物主要包括抗病毒藥物、止痛藥和局部外用藥,常用藥物有阿昔洛韋、加巴噴丁和爐甘石洗劑。
1、抗病毒藥物:
阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的一線抗病毒藥物,能有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程。泛昔洛韋和伐昔洛韋也可作為替代選擇,生物利用度更高。這類藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,可降低皰疹后神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
2、神經(jīng)痛藥物:
加巴噴丁和普瑞巴林常用于緩解帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕疼痛。對于中重度疼痛,可考慮使用曲馬多等弱阿片類藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需警惕皰疹后神經(jīng)痛。
3、局部外用藥:
爐甘石洗劑能緩解皰疹引起的瘙癢和不適,保持皮損干燥。局部麻醉藥利多卡因凝膠可短期緩解疼痛。皰疹破潰時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
4、輔助用藥:
維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。糖皮質(zhì)激素潑尼松在特定情況下可短期使用,減輕炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽適用于免疫力低下患者。
5、中藥制劑:
板藍(lán)根顆粒具有抗病毒作用,可輔助治療。清熱解毒類中成藥如連花清瘟膠囊可緩解癥狀。外用青鵬軟膏能減輕局部紅腫疼痛。
帶狀皰疹患者需保持皮疹清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。急性期避免接觸孕婦和兒童,皮損結(jié)痂前具有傳染性。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮疹擴(kuò)散至眼部等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可配合物理治療如紅外線照射促進(jìn)愈合,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。