手上出現(xiàn)淤青通常由毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致血液滲入皮下組織引起，常見(jiàn)原因有輕微外傷、凝血功能障礙、血管脆性增加、藥物副作用及血液系統(tǒng)疾病。

1、輕微外傷：

日?？呐龌驍D壓是最常見(jiàn)誘因。皮膚受外力沖擊后，皮下毛細(xì)血管破裂出血，因表皮未破損，血液積聚形成淤斑。初期呈紫紅色，隨時(shí)間逐漸變?yōu)榍帱S色并吸收消散。老年人因皮膚變薄更易發(fā)生。

2、凝血功能障礙：

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)止血時(shí)間。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可能出現(xiàn)自發(fā)淤青，常伴隨牙齦出血或鼻衄。維生素K缺乏會(huì)影響凝血酶原合成，常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或膽汁淤積患者。

3、血管脆性增加：

維生素C缺乏導(dǎo)致膠原蛋白合成不足，血管壁完整性受損。過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)為對(duì)稱性淤點(diǎn)淤斑，多伴關(guān)節(jié)腫痛。慢性肝病患者因雌激素代謝障礙也會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。

4、藥物副作用：

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物會(huì)抑制凝血功能。長(zhǎng)期使用華法林需監(jiān)測(cè)INR值以防出血風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素可能使皮膚萎縮變薄，增加血管脆性。

5、血液系統(tǒng)疾?。?/h3>

白血病患者因異常白細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓影響造血功能，可能出現(xiàn)不明原因淤青伴發(fā)熱。血友病患者輕微外傷即可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔或深部組織血腫，需及時(shí)補(bǔ)充凝血因子。

建議日常注意防護(hù)避免碰撞，增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜攝入。頻繁出現(xiàn)不明原因淤青或伴隨其他出血癥狀時(shí)，需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及血管脆性檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套，冬季注意手部保暖以改善末梢循環(huán)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)定期隨訪，避免劇烈活動(dòng)造成外傷。