滑膜炎可通過關節(jié)腔注射、口服藥物、物理治療、支具固定、手術治療等方式治療?;ぱ淄ǔS蓜?chuàng)傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、退行性病變等原因引起。
1、關節(jié)腔注射:糖皮質激素如曲安奈德、復方倍他米松可快速消炎鎮(zhèn)痛,玻璃酸鈉注射能改善關節(jié)潤滑。需嚴格無菌操作,每年不超過3-4次。
2、口服藥物:非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,抗生素用于感染性滑膜炎,免疫抑制劑適用于類風濕性關節(jié)炎繼發(fā)病變。
3、物理治療:超聲波促進積液吸收,超短波減輕炎癥反應,冷敷適用于急性期腫脹。需配合肌肉等長收縮訓練維持關節(jié)穩(wěn)定性。
4、支具固定:膝關節(jié)支具限制過度活動,踝關節(jié)護具減輕承重壓力。固定期間需每2小時解除15分鐘預防肌肉萎縮。
5、手術治療:關節(jié)鏡下滑膜切除術清除病變組織,開放手術適用于彌漫性滑膜增生。術后需持續(xù)康復訓練恢復關節(jié)功能。
急性期應減少關節(jié)負重活動,增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。慢性期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,睡眠時抬高患肢促進靜脈回流。定期復查關節(jié)超聲評估滑膜厚度,避免長期反復使用激素注射導致軟骨損傷。