麥考酚鈉腸溶片與他克莫司合用可以嗎？

發(fā)布時間：2022-11-17 08:11 相關(guān)企業(yè)：國藥集團(tuán)川抗制藥有限公司

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，麥考酚鈉腸溶片與他克莫司合用可以嗎？

異力抗他克莫司膠囊生產(chǎn)廠家：國藥集團(tuán)川抗制藥有限公司功能主治：預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)；治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。用法用量：下列口服及靜脈注射給藥之建議劑量只是概略指標(biāo)，本藥的實際劑量應(yīng)依據(jù)個別病人的需要...

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接受麥考酚鈉治療的患者需要注意可能出現(xiàn)的中性粒細(xì)胞減少癥，該病癥可能與服用的麥考酚酸(MPA)、聯(lián)合給藥方案、病毒感染有關(guān)或者與以上誘因的綜合作用有關(guān)。服用麥考酚酸(MPA)的患者應(yīng)當(dāng)在第一個月內(nèi)每周第二、三個月內(nèi)每兩周進(jìn)行完整的血細(xì)胞計數(shù)檢查，然后在第一年內(nèi)每月進(jìn)行完整的血細(xì)胞計數(shù)檢查。如果發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥(中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)＜1.5×103/ml)惡化，則需要暫?；蛲Ｓ名溈挤逾c。

在服用嗎替麥考酚酯(MMF)同時選擇其他免疫抑制聯(lián)合治療的患者中有發(fā)生單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(RPCA)的報告。麥考酚酸(MPA)是MMF的代謝產(chǎn)物即本品的活性成分和藥物的活性形式。MMF導(dǎo)致單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(RPCA)的機制并不清楚，是否與其他免疫抑制劑的使用和聯(lián)合免疫抑制方案有關(guān)也不清楚。在一些發(fā)生單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(RPCA)的病例中發(fā)現(xiàn)降低MMF使用劑量或者停用MMF可以逆轉(zhuǎn)RPCA的發(fā)展。然而在移植患者中，降低免疫抑制劑的劑量會增加移植排斥反應(yīng)的風(fēng)險。為了最大限度降低發(fā)生移植排斥反應(yīng)的風(fēng)險，只有在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控下才可以改變本品的治療。

應(yīng)告誡患者，在接受麥考酚酸(MPA)治療期間疫苗的作用會減弱并且應(yīng)該避免使用減毒活疫苗。接種流感疫苗可能是有益的。處方醫(yī)師應(yīng)該參考本國的流感疫苗使用指南。

他克莫司：一項在穩(wěn)定期腎移植患者中進(jìn)行的鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶交叉研究中，在環(huán)孢素(Neoral?)及他克莫司治療過程中測量麥考酚鈉的穩(wěn)態(tài)藥代動力學(xué)參數(shù)。麥考酚酸(MPA)的平均曲線下面積(AUC)提高19％，最大濃度(Cmax)降低大約20％。相反，與使用環(huán)孢素治療相比，使用他克莫司治療時MPAG的AUC和Cmax都降低了約30％。

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