乙狀結(jié)腸炎糜爛屬于炎癥性腸病的局部表現(xiàn),其嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床分期和癥狀綜合評(píng)估。早期病變通常局限于黏膜層,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等可逆性癥狀;若進(jìn)展至深層潰瘍或合并出血、穿孔,則提示病情較重。
一、輕度糜爛階段:
黏膜表層出現(xiàn)點(diǎn)狀糜爛伴充血水腫,常見(jiàn)排便次數(shù)增多及左下腹隱痛。此階段通過(guò)腸黏膜修復(fù)劑聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié),配合低渣飲食,多數(shù)患者2-4周癥狀可緩解。需避免辛辣刺激食物,每日記錄排便性狀變化。
二、中度糜爛伴潰瘍形成:
病變累及黏膜下層可見(jiàn)不規(guī)則潰瘍,伴隨黏液膿血便和持續(xù)腹痛??赡芘c腸道菌群紊亂、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為里急后重、體重下降等癥狀。需進(jìn)行腸鏡下止血及局部噴灑藥物,口服氨基水楊酸制劑控制炎癥。
三、重度深潰瘍并發(fā)癥期:
潰瘍穿透肌層導(dǎo)致腸壁增厚僵硬,可能引發(fā)腸梗阻或瘺管形成。需聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要時(shí)行病變腸段切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn),每6個(gè)月復(fù)查腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白。
日常護(hù)理需嚴(yán)格執(zhí)行低纖維高蛋白飲食,選擇蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化食材,避免粗糧和乳制品。每日進(jìn)行30分鐘腹式呼吸訓(xùn)練改善腸道蠕動(dòng),睡眠保持左側(cè)臥位減輕腹部壓力。建議隨身攜帶口服補(bǔ)液鹽預(yù)防腹瀉脫水,接觸寵物后嚴(yán)格洗手降低感染風(fēng)險(xiǎn)。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,參加病友互助小組獲得社會(huì)支持。