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        怎么診斷牙髓是不是暴露了

        發(fā)布時間:2025-05-12 13:34 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        牙髓是否暴露需由專業(yè)口腔醫(yī)生通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評估確診。常見判斷依據(jù)包括牙齒對冷熱刺激的敏感度測試、叩診疼痛反應(yīng)及牙片顯示髓腔透影等特征。

        一、典型癥狀表現(xiàn):

        牙髓暴露常伴隨劇烈自發(fā)性疼痛,夜間加重是典型特征?;佳缹囟却碳ぎ惓C舾?,冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)數(shù)十秒的銳痛。咀嚼時出現(xiàn)明顯叩痛,部分患者可見牙齒表面深齲洞或隱裂線,探診時出血或引發(fā)劇烈疼痛。牙髓活力測試顯示患牙反應(yīng)亢進或遲鈍均提示異常。

        二、專業(yè)檢查手段:

        口腔醫(yī)生會采用三用氣槍進行冷熱診測試,配合牙髓電活力檢測儀評估神經(jīng)狀態(tài)。數(shù)字化根尖片能清晰顯示髓室頂是否穿孔,錐形束CT可三維觀察穿髓點位置。對于復(fù)雜病例,顯微鏡下探查能準(zhǔn)確判斷微小暴露點,激光多普勒血流檢測則能評估牙髓血供情況。

        三、鑒別診斷要點:

        需區(qū)分可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎,前者疼痛持續(xù)時間短且可自行緩解,后者疼痛呈持續(xù)性。深齲未穿髓時探診僅達牙本質(zhì)深層,而牙髓暴露可直接探及髓角。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣痛,與溫度刺激無關(guān)。急性根尖周炎叩痛更顯著但冷熱刺激痛不明顯。

        日常應(yīng)注意避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,保持口腔清潔可使用含氟牙膏輕柔刷牙。出現(xiàn)持續(xù)牙痛應(yīng)及時就診,延誤治療可能導(dǎo)致根尖周病變。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞,預(yù)防性充填可有效避免牙髓暴露風(fēng)險。

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