新生兒胎便通常在出生后24至48小時(shí)內(nèi)排凈。胎便由胎兒期腸道分泌物、羊水等物質(zhì)構(gòu)成,呈墨綠色黏稠狀。
胎便排出是新生兒消化系統(tǒng)開始工作的標(biāo)志。初生24小時(shí)內(nèi)排出首次胎便屬正?,F(xiàn)象,若超過48小時(shí)未排盡需警惕腸道異常。排便過程中可能出現(xiàn)3-4次胎便轉(zhuǎn)黃過渡便,此為母乳或配方奶消化后的正常糞便性狀改變。早產(chǎn)兒因腸道蠕動(dòng)功能較弱,胎便排出時(shí)間可能延長至72小時(shí)。
哺乳方式影響胎便排凈速度。母乳喂養(yǎng)兒胎便轉(zhuǎn)黃較快,因初乳具有輕瀉作用;配方奶喂養(yǎng)兒過渡期可能延長1-2天。排便期間應(yīng)觀察新生兒腹部柔軟度、進(jìn)食情況及精神狀態(tài),若出現(xiàn)腹脹、嘔吐或拒奶需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
護(hù)理時(shí)可用溫毛巾輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),按需喂養(yǎng)保證足夠液體攝入。注意記錄排便次數(shù)與性狀變化,出生后第3天起每日應(yīng)有3-5次黃色糊狀便。若胎便排出延遲伴皮膚黃染加重,需檢測(cè)膽紅素水平排除母乳性黃疸。保持臀部清潔干燥,胎便粘稠易刺激皮膚,每次排便后建議用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。