髕骨脫位通常無法自行痊愈,需要醫(yī)療干預(yù)。髕骨脫位是指膝蓋骨髕骨從正常位置滑出,多因外傷或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,若不及時(shí)處理可能引發(fā)慢性疼痛或關(guān)節(jié)炎。
1、急性髕骨脫位的處理:
急性髕骨脫位需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過手法復(fù)位將髕骨歸位。復(fù)位后需佩戴支具固定膝關(guān)節(jié)4-6周,避免二次脫位。期間可配合冷敷緩解腫脹,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。康復(fù)階段需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、復(fù)發(fā)性髕骨脫位的治療:
反復(fù)脫位者多存在先天解剖異常,如滑車發(fā)育不良或脛骨結(jié)節(jié)外偏。保守治療無效時(shí)需考慮手術(shù),常見術(shù)式包括內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)、脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移術(shù)等。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,重點(diǎn)改善髖關(guān)節(jié)外展肌群和核心肌群力量,降低髕骨外側(cè)拉力。
日常應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,肥胖者需減重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多攝入牛奶、深綠色蔬菜促進(jìn)骨骼健康,避免長期蹲跪姿勢(shì)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)交鎖或無力感,需及時(shí)復(fù)查防止軟骨損傷。