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        怎么診斷牙齦上的是膿包還是瘺管

        發(fā)布時間:2025-05-06 09:35 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        牙齦上的腫物可通過臨床檢查和影像學(xué)手段區(qū)分膿包與瘺管。膿包表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯的囊性隆起,瘺管則為持續(xù)性排膿的通道,常伴隨牙根尖病變。

        1、膿包的臨床特征與診斷:

        膿包多由急性根尖周炎或牙周膿腫引起,典型表現(xiàn)為牙齦半球形隆起,表面黏膜充血,按壓有波動感并可能溢膿?;颊叱V髟V跳痛或咬合痛,可能伴有淋巴結(jié)腫大。通過牙髓活力測試、叩診檢查結(jié)合X線片可見根尖區(qū)透射影,可明確感染來源牙位。治療需切開引流配合根管治療,必要時輔助抗生素控制感染。

        2、瘺管的鑒別要點:

        瘺管是慢性根尖周炎的常見體征,表現(xiàn)為牙齦表面針眼狀開口,擠壓周圍組織可有膿液滲出。其形成源于長期未治療的根尖肉芽腫或囊腫,X線片顯示根尖區(qū)規(guī)則圓形陰影,患牙多為死髓牙。探診可發(fā)現(xiàn)瘺管通向根尖區(qū),但無急性炎癥的疼痛癥狀。徹底治療需通過根管治療消除病灶,頑固性病例可能需行根尖切除術(shù)。

        日常護理需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免辛辣刺激食物。建議每半年進行牙周檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常腫脹及時就診。糖尿病患者或免疫力低下人群更需警惕口腔感染遷延,出現(xiàn)反復(fù)化膿時應(yīng)排查全身因素。治療期間可配合使用氯己定含漱液控制菌斑,術(shù)后定期復(fù)查確保病變完全愈合。

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