耳朵后面臭可能由皮脂分泌過(guò)多、局部清潔不足、真菌感染、濕疹、中耳炎等原因引起，可通過(guò)加強(qiáng)清潔、外用抗真菌藥物、局部激素治療、抗生素治療等方式改善。
1、皮脂分泌過(guò)多：
耳后分布大量皮脂腺，高溫或激素變化會(huì)導(dǎo)致分泌旺盛。未及時(shí)清潔時(shí)，皮脂氧化分解可能產(chǎn)生異味。建議每日用溫水配合中性洗面奶輕柔清洗，避免使用堿性肥皂刺激皮膚。
2、局部清潔不足：
耳廓后方褶皺易積存汗液、護(hù)膚品殘留。長(zhǎng)期未徹底清潔會(huì)滋生細(xì)菌，產(chǎn)生腐敗氣味。需注意用棉簽蘸取生理鹽水清理耳后溝槽，佩戴耳機(jī)后及時(shí)擦拭消毒。
3、真菌感染：
念珠菌或馬拉色菌感染可能與潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑脫屑伴腐臭味。可外用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。
4、濕疹繼發(fā)感染：
過(guò)敏性濕疹搔抓后破損，可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。皮損處滲出黃色分泌物并散發(fā)腥臭，需短期使用氫化可的松軟膏配合莫匹羅星軟膏。
5、中耳炎擴(kuò)散：
化膿性中耳炎膿液穿透乳突骨，可能形成耳后膿腫伴惡臭。伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀時(shí)需就醫(yī)，通過(guò)頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸等抗生素治療，必要時(shí)行鼓膜切開(kāi)術(shù)。
日常需選擇透氣衣物避免局部悶熱，限制高糖高脂飲食減少皮脂分泌。游泳后及時(shí)擦干耳道，過(guò)敏體質(zhì)者避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。持續(xù)異味或出現(xiàn)腫脹流膿時(shí)，需耳鼻喉科排除膽脂瘤等器質(zhì)性疾病。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚代謝修復(fù)，耳后瘙癢時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷緩解。
