兒童使用磺芐西林鈉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，具體劑量根據(jù)體重、感染嚴(yán)重程度調(diào)整，常見給藥方式包括靜脈滴注、肌肉注射。

1、適應(yīng)癥判斷：

磺芐西林鈉適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。兒童使用前需明確細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，避免濫用抗生素。銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌感染時可優(yōu)先考慮。

2、劑量計(jì)算：

兒童每日劑量按50-100mg/kg體重計(jì)算，分2-4次給藥。嚴(yán)重感染可增至每日200mg/kg，極量不超過成人每日12g。早產(chǎn)兒、新生兒需根據(jù)日齡調(diào)整，出生7日內(nèi)每12小時給藥一次。

3、給藥方式：

靜脈滴注需用生理鹽水或5%葡萄糖稀釋至50mg/ml，滴注時間不少于30分鐘。肌肉注射單次劑量不超過1g，深部臀肌注射減輕疼痛。不可與氨基糖苷類抗生素同瓶滴注。

4、不良反應(yīng)：

可能出現(xiàn)皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克。長期使用可致二重感染，表現(xiàn)為口腔白斑、腹瀉。肝功能異?；純盒璞O(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶，腎功能不全者調(diào)整給藥間隔。

5、用藥監(jiān)護(hù)：

治療期間定期檢查血常規(guī)、肝腎功能。出現(xiàn)水樣便每日3次以上需警惕偽膜性腸炎。靜脈給藥局部可能出現(xiàn)血栓性靜脈炎，需交替更換注射部位。用藥72小時無效需重新評估病原學(xué)。

兒童使用磺芐西林鈉期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，避免高鈉飲食。治療結(jié)束后觀察3天確認(rèn)無復(fù)發(fā)跡象。青霉素過敏患兒禁用，哮喘病史者需皮試后給藥。用藥期間出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難立即停藥就醫(yī)。