肥胖患者確實更容易出現打呼嚕的情況。由于頸部脂肪堆積導致氣道狹窄,睡眠時肌肉松弛進一步加重氣道阻塞,從而引發(fā)鼾聲。
肥胖與打呼嚕的關聯機制:
體重超標時,咽喉部脂肪組織增厚會直接壓迫上呼吸道。仰臥位睡眠時,舌根后墜與松弛的咽部肌肉共同形成振動源,氣流通過狹窄部位時產生渦流,表現為特征性鼾聲。長期打鼾可能發(fā)展為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,表現為夜間反復呼吸中斷、晨起頭痛和白天嗜睡。
改善打呼嚕的干預措施:
減輕體重是根本解決方法,建議通過飲食調整和運動鍛煉逐步減重。飲食上選擇低升糖指數食物,控制每日總熱量攝入在1500-1800千卡,增加膳食纖維比例。運動方面推薦游泳、騎自行車等對關節(jié)壓力較小的有氧運動,每周累計150分鐘中等強度鍛煉。睡眠時采取側臥位,使用記憶枕抬高頭部15度可緩解氣道壓迫。
對于體重指數超過28的重度肥胖者,需在醫(yī)生指導下進行睡眠監(jiān)測。確診睡眠呼吸暫停綜合征的患者可能需要使用持續(xù)氣道正壓通氣治療,口腔矯治器對輕度病例也有改善作用。日常應避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜類藥物,保持臥室濕度在40%-60%,定期清潔寢具減少塵螨刺激。合并高血壓或糖尿病時需優(yōu)先控制基礎疾病,內分泌科與呼吸科聯合診療效果更佳。