老年退行性骨關(guān)節(jié)病可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿手法、外治法及功能鍛煉等方式干預(yù)。該病多與肝腎虧虛、氣血不足、風(fēng)寒濕邪侵襲、慢性勞損及痰瘀互結(jié)等因素相關(guān)。

1、中藥內(nèi)服：以補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)為原則，常用獨活寄生湯加減，含獨活、桑寄生、杜仲等藥材；腎虛明顯者可選用右歸丸，血瘀顯著者配合桃紅四物湯。需根據(jù)舌脈辨證調(diào)整方劑，療程通常持續(xù)2-3個月。

2、針灸療法：選取腎俞、肝俞、足三里等穴位進(jìn)行溫針灸，配合局部阿是穴刺絡(luò)拔罐。電針刺激陽陵泉、懸鐘等穴可改善關(guān)節(jié)活動度，隔日治療1次，10次為1療程。寒濕型患者適用艾灸關(guān)元、氣海等穴。

3、推拿手法：采用滾法、揉法松解關(guān)節(jié)周圍肌肉，點按犢鼻、鶴頂?shù)认ブ苎ㄎ?。脊柱關(guān)節(jié)病變適用旋轉(zhuǎn)復(fù)位法，配合擦法促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期宜輕手法，慢性期可加深力度，每周2-3次為宜。

4、外治法：中藥熏洗選用海桐皮湯，含海桐皮、透骨草、威靈仙等藥物。膏藥敷貼可用傷濕止痛膏，或自制活血化瘀藥粉調(diào)敷。離子導(dǎo)入技術(shù)可增強(qiáng)藥物透皮吸收，適用于藥物過敏患者。

5、功能鍛煉：八段錦兩手托天理三焦動作改善脊柱柔韌性，太極拳云手動作訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中浮力訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次，每次30分鐘。關(guān)節(jié)活動度練習(xí)需遵循無痛原則。

日常飲食宜增加骨碎補(bǔ)杜仲煲湯、核桃黑豆粥等食療方，避免生冷黏膩食物。適度進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練，配合熱敷緩解晨僵癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛，需及時進(jìn)行X線及MRI檢查評估病情進(jìn)展。