依托紅霉素顆?？赏ㄟ^抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、覆蓋常見致病菌譜、減輕胃腸道刺激等方式治療感染性疾病。該藥物適用于鏈球菌性咽炎、支原體肺炎、皮膚軟組織感染等疾病。
依托紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過不可逆結(jié)合細(xì)菌50S核糖體亞基，阻斷肽酰轉(zhuǎn)移酶活性，干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過程。這種作用對繁殖期細(xì)菌效果顯著，尤其對缺乏細(xì)胞壁的支原體、衣原體等非典型病原體具有獨(dú)特殺傷力。
臨床主要用于治療β-溶血性鏈球菌引起的咽炎扁桃體炎，可替代青霉素過敏患者。對支原體肺炎的療程通常需要10-14天，與阿奇霉素相比需更頻繁給藥。皮膚感染方面對葡萄球菌引起的癤腫、毛囊炎有效率約75%。
約15%患者可能出現(xiàn)腹部絞痛、惡心嘔吐等胃腸道癥狀，與藥物刺激胃腸蠕動素受體有關(guān)。肝功能異常發(fā)生率低于紅霉素酯化物，但仍建議用藥期間監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。偶見藥疹、耳鳴等過敏反應(yīng)，需立即停藥。
與青霉素類抗生素存在拮抗作用，避免與氨芐西林同時(shí)使用。與茶堿合用時(shí)可能升高其血藥濃度，需調(diào)整茶堿劑量?？顾釀╀X碳酸鎂會降低藥物吸收，建議間隔2小時(shí)服用。
顆粒劑型便于兒童及吞咽困難患者使用，可用溫水或果汁沖服改善口感。生物利用度較片劑提高20%，空腹服用吸收更佳。每包含量125mg或250mg，適合體重調(diào)整劑量。
使用依托紅霉素顆粒期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免與葡萄柚汁同服。治療鏈球菌感染時(shí)需完成10天療程以防復(fù)發(fā)，用藥3天未緩解應(yīng)復(fù)診評估。配合益生菌制劑可減輕腸道菌群紊亂，日常飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。
