過(guò)敏性鼻炎可能引起哮喘，兩者同屬過(guò)敏性疾病，存在密切關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔炎癥可能向下蔓延至氣道，增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)?？刂票茄装Y狀、避免過(guò)敏原接觸、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)肺功能、加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)可降低哮喘發(fā)生概率。

過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔黏膜持續(xù)處于炎癥狀態(tài)，炎癥介質(zhì)如組胺、白三烯等可能通過(guò)血液循環(huán)或直接擴(kuò)散影響下呼吸道。長(zhǎng)期未控制的鼻腔炎癥可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等哮喘前驅(qū)癥狀。

塵螨、花粉等共同過(guò)敏原同時(shí)刺激鼻部和支氣管黏膜。鼻部接觸過(guò)敏原后引發(fā)的免疫應(yīng)答可能觸發(fā)全身性IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、黏液分泌增多等哮喘典型病理變化。

鼻腔感覺(jué)神經(jīng)末梢受刺激后，通過(guò)迷走神經(jīng)反射弧引起支氣管收縮。頻繁打噴嚏、鼻塞導(dǎo)致的經(jīng)口呼吸使干燥冷空氣直接進(jìn)入下呼吸道，可能誘發(fā)支氣管痙攣。夜間鼻塞加重時(shí)低氧血癥也可能刺激氣道反應(yīng)。

過(guò)敏性鼻炎與哮喘具有相似的Th2型免疫反應(yīng)特征，IL-4、IL-5等細(xì)胞因子共同參與發(fā)病。約40%過(guò)敏性鼻炎患者合并哮喘，兩者可能為同一疾病在不同部位的表現(xiàn)，稱為"同一氣道疾病"。

規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可降低哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特對(duì)上下氣道炎癥均有抑制作用。免疫治療通過(guò)調(diào)節(jié)特異性IgE水平，可同時(shí)改善鼻部和支氣管癥狀。

建議過(guò)敏性鼻炎患者定期進(jìn)行肺功能篩查，居家使用峰流速儀監(jiān)測(cè)氣道功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D、Omega-3脂肪酸等抗炎營(yíng)養(yǎng)素，規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等增強(qiáng)膈肌功能的運(yùn)動(dòng)。臥室使用防螨床品，濕度控制在50%以下，外出佩戴納米纖維防護(hù)口罩減少過(guò)敏原吸入。出現(xiàn)夜間憋醒、運(yùn)動(dòng)后喘息等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)明確哮喘診斷。