種植牙與固定義齒修復各有適應(yīng)癥，需根據(jù)牙槽骨條件、口腔健康狀況及功能需求綜合選擇。種植牙通過骨整合實現(xiàn)生物力學支撐，固定義齒依賴鄰牙作為基牙提供支持力。

1、骨量條件：牙槽骨高度不足或骨質(zhì)疏松患者不適合立即種植，需先進行骨增量手術(shù)。固定義齒對骨量要求較低，但需磨除健康鄰牙約1/3牙體組織作為基牙。兩種修復方式術(shù)前均需拍攝CBCT評估頜骨三維結(jié)構(gòu)。

2、使用壽命：種植體10年存留率達95%以上，維護得當可終身使用。固定橋修復體平均使用年限8-12年，基牙發(fā)生齲壞或牙周疾病時需重新修復。種植體周圍炎發(fā)生率約5%，需每年進行專業(yè)維護。

3、功能恢復：種植牙可恢復90%以上咀嚼效率，避免牙槽嵴吸收。固定橋修復后鄰牙需承擔額外咬合力，長期可能導致基牙松動。種植體不損傷鄰牙，但手術(shù)創(chuàng)傷大于固定修復。

4、治療周期：即刻種植可實現(xiàn)當天戴牙，常規(guī)種植需3-6個月骨結(jié)合期。固定修復通常2-3周完成，但復雜病例需先進行根管治療。糖尿病患者種植需嚴格控糖，愈合期延長30%-50%。

5、適應(yīng)癥差異：單牙缺失首選種植，避免磨損健康鄰牙。多牙連續(xù)缺失且鄰牙松動時，固定修復更經(jīng)濟。全口無牙頜采用All-on-4種植比傳統(tǒng)義齒提高60%咀嚼力，但需評估全身麻醉風險。

種植修復后應(yīng)避免咀嚼硬物，使用沖牙器清潔種植體周圍。固定修復需每日用牙線清潔橋體底部，每半年進行專業(yè)潔治。維生素D缺乏者需補充至30ng/ml以上促進骨結(jié)合，吸煙患者種植失敗率增加3倍需提前戒煙。