X型腿可通過調(diào)整抱姿、補(bǔ)充營養(yǎng)、控制體重、矯正步態(tài)、定期篩查等方式預(yù)防，通常由維生素D缺乏、過早負(fù)重行走、肥胖、韌帶松弛、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整抱姿：

嬰兒期避免長期采用青蛙抱或W型坐姿，這類姿勢可能增加髖關(guān)節(jié)壓力。建議采用M型抱姿，即雙腿自然分開屈曲呈蛙式，減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)負(fù)荷。6個月內(nèi)嬰兒每日俯臥時間應(yīng)達(dá)30分鐘以上，促進(jìn)下肢肌肉協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)：

每日保證400IU維生素D3攝入，母乳喂養(yǎng)兒需額外補(bǔ)充。增加含鈣食物如奶酪、芝麻醬、豆腐等攝入，學(xué)齡前兒童每日鈣需求量為600-800mg。定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平，維持在50-125nmol/L理想范圍。

3、控制體重：

BMI超過同年齡85百分位需干預(yù)，肥胖會增加膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶牽拉力。減少高糖零食攝入，用全谷物替代精制碳水。每天保證1小時中高強(qiáng)度運(yùn)動，如跳繩、游泳等非負(fù)重運(yùn)動更適合超重兒童。

4、矯正步態(tài)：

避免過早使用學(xué)步車，建議15月齡后自然行走。選擇鞋幫硬度適中的學(xué)步鞋，后跟杯需包裹跟骨。進(jìn)行足弓強(qiáng)化訓(xùn)練，如用腳趾夾毛巾、踮腳行走等，每天練習(xí)10分鐘。

5、定期篩查：

2-4歲每半年測量一次踝間距，站立位雙踝間距大于5cm需干預(yù)。動態(tài)觀察步態(tài)變化，出現(xiàn)內(nèi)八字步態(tài)或易跌倒時及時就診。遺傳性韌帶松弛患兒可考慮定制矯形鞋墊。

預(yù)防X型腿需建立貫穿發(fā)育期的綜合管理方案。飲食上保證乳制品、深綠色蔬菜、海產(chǎn)品等攝入，運(yùn)動推薦騎平衡車、爬坡訓(xùn)練等增強(qiáng)下肢肌力。夜間睡眠時避免過度蜷腿姿勢，定期進(jìn)行兒童保健科隨訪評估，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診骨科?？聘深A(yù)。