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        慢阻肺可通過支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、磷酸二酯酶-4抑制劑、抗生素、祛痰藥等藥物控制癥狀。該病通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復呼吸道感染、年齡增長等原因相關(guān)。

        1、支氣管擴張劑:β2受體激動劑如沙丁胺醇能快速緩解氣道痙攣,抗膽堿能藥物如異丙托溴銨可長期改善通氣功能,茶堿類藥物通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管。這類藥物需根據(jù)急性發(fā)作期或穩(wěn)定期選擇短效或長效劑型。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、糖皮質(zhì)激素:布地奈德通過抑制炎癥介質(zhì)減輕氣道水腫,氟替卡松適用于中重度患者聯(lián)合支氣管擴張劑使用,潑尼松用于急性加重期短期沖擊治療。長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松和血糖升高風險。

        3、磷酸二酯酶-4抑制劑:羅氟司特通過抑制免疫細胞活性減少炎癥反應,特別適合慢性支氣管炎型患者。常見副作用包括體重下降和胃腸道反應,需與支氣管擴張劑聯(lián)用增強療效。

        4、抗生素:阿奇霉素作為長期預防用藥可減少急性發(fā)作,左氧氟沙星針對銅綠假單胞菌等特定病原體,頭孢曲松用于細菌感染引起的急性加重期。使用前需評估痰培養(yǎng)結(jié)果避免耐藥性產(chǎn)生。

        5、祛痰藥:乙酰半胱氨酸能裂解痰液黏蛋白二硫鍵,氨溴索促進支氣管纖毛運動,羧甲司坦調(diào)節(jié)黏液分泌。這類藥物適用于痰液黏稠導致呼吸困難的患者,需配合體位引流增強排痰效果。

        患者應保證每日1500ml飲水稀釋痰液,進行腹式呼吸訓練改善肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。家庭氧療需維持血氧飽和度≥90%,定期復查肺功能調(diào)整用藥方案,戒煙可延緩肺功能下降速度。

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