手上起老繭可通過減少摩擦、保濕護(hù)理、物理去除、藥物治療、手術(shù)修整等方式改善。老繭通常由長期機(jī)械摩擦、皮膚干燥、職業(yè)需求、足部畸形、行走姿勢異常等原因引起。
1、減少摩擦:選擇寬松透氣的鞋襪,避免穿硬底鞋或高跟鞋。手工勞動者使用防滑手套,健身者佩戴專業(yè)護(hù)具。調(diào)整工具握持姿勢,分散壓力點(diǎn)。定期檢查鞋內(nèi)是否有異物磨損皮膚。
2、保濕護(hù)理:每日使用含尿素、水楊酸或乳酸的角質(zhì)軟化霜。泡腳后涂抹凡士林或綿羊油,用保鮮膜包裹增強(qiáng)吸收。選擇含神經(jīng)酰胺的身體乳修復(fù)皮膚屏障。避免使用酒精類產(chǎn)品導(dǎo)致干燥加劇。
3、物理去除:溫水浸泡軟化角質(zhì)層后,用浮石或磨腳器單向輕磨。電動去死皮儀控制在每周1次,力度不超過2檔。修甲工具消毒后斜向修剪邊緣,保留中央保護(hù)層。禁止撕扯未軟化繭皮。
4、藥物治療:頑固性繭可外用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑軟膏。疼痛性厚繭短期使用水楊酸貼片,48小時(shí)更換一次。糖尿病患禁用銳器處理,建議使用醫(yī)用硅膠墊。
5、手術(shù)修整:足部畸形導(dǎo)致的繭需進(jìn)行拇外翻矯正術(shù)或跖骨截骨術(shù)。神經(jīng)性跖疣樣增生采用冷凍治療或激光汽化。術(shù)后穿戴定制矯形鞋墊3-6個(gè)月,康復(fù)期每日碘伏消毒創(chuàng)面。
日??稍黾泳S生素E和歐米伽3攝入促進(jìn)皮膚修復(fù),赤足行走鍛煉足底肌肉。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動替代跑步,繭區(qū)發(fā)紅發(fā)熱時(shí)立即冰敷。糖尿病患者每月需進(jìn)行足部??茩z查,發(fā)現(xiàn)繭下出血或化膿及時(shí)清創(chuàng)。