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        腹壁疝手術(shù)怎樣做

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-12 07:24 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腹壁疝手術(shù)可通過開放修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹壁疝通常由腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起。

        1、開放修補(bǔ)術(shù):傳統(tǒng)手術(shù)方式需在疝囊部位切開皮膚,將疝內(nèi)容物還納后直接縫合缺損組織或使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),適用于原發(fā)性疝或缺損較小的患者。術(shù)后需佩戴腹帶3個月避免復(fù)發(fā)。

        2、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):通過3個5-10mm小孔置入腔鏡器械,在腹膜前間隙放置防粘連補(bǔ)片。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但需要全身麻醉。適用于雙側(cè)疝、復(fù)發(fā)疝患者,術(shù)后住院時(shí)間可縮短至2-3天。

        3、術(shù)前準(zhǔn)備:完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖檢查,評估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前禁食8小時(shí),清潔臍部皮膚。慢性咳嗽患者需控制癥狀,糖尿病患者需調(diào)整血糖至8mmol/L以下。

        4、術(shù)后護(hù)理:麻醉清醒后即可床上活動,24小時(shí)后逐步下床行走。保持切口干燥,術(shù)后7天拆線。三個月內(nèi)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓行為,建議使用束縛帶支撐腹部。

        5、并發(fā)癥處理:血清腫可通過穿刺抽吸緩解,補(bǔ)片感染需取出并抗感染治療。復(fù)發(fā)率約1-3%,與患者年齡、疝環(huán)大小、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。慢性疼痛發(fā)生率低于5%,多數(shù)可通過神經(jīng)阻滯緩解。

        術(shù)后飲食清淡易消化,逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動,6周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)體力勞動。定期隨訪觀察補(bǔ)片位置,出現(xiàn)局部包塊或疼痛需及時(shí)復(fù)查超聲??刂企w重、預(yù)防便秘是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施,建議每日攝入25g膳食纖維并保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。

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