腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、外用藥物、口服鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、局部封閉治療等方式緩解。該癥狀多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激或過(guò)度疲勞等因素誘發(fā)。

1、熱敷理療：局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，常用40℃左右熱毛巾或暖水袋每日敷20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，慢性期轉(zhuǎn)為熱療。游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌耐力。

2、外用藥物：非甾體抗炎貼劑如氟比洛芬凝膠貼、雙氯芬酸鈉貼片可直接作用于疼痛部位，每日更換一次。辣椒堿軟膏通過(guò)耗竭P物質(zhì)緩解疼痛，但可能引起灼熱感。中藥膏藥如傷濕止痛膏含麝香、冰片等成分。

3、口服鎮(zhèn)痛藥：短期使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等COX-2抑制劑可減輕炎癥反應(yīng)，胃腸道副作用較小。對(duì)乙酰氨基酚適用于合并胃病患者，但需控制每日用量不超過(guò)3克。連續(xù)服用不宜超過(guò)7天。

4、肌肉松弛劑：鹽酸乙哌立松通過(guò)抑制γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元緩解肌痙攣，常見(jiàn)嗜睡副作用。替扎尼定可調(diào)節(jié)脊髓水平疼痛傳導(dǎo)，與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳。用藥期間需避免駕駛或精密操作。

5、局部封閉治療：頑固性疼痛可采用利多卡因聯(lián)合曲安奈德痛點(diǎn)注射，每月不超過(guò)3次。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)給藥能減少血管神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，注射后需保持24小時(shí)局部制動(dòng)。

日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇硬板床。腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法需循序漸進(jìn)，急性期疼痛緩解后再開(kāi)始訓(xùn)練。BMI超標(biāo)者需控制體重，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出。