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        心臟病早搏常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮和胺碘酮等,具體用藥需根據(jù)早搏類型及患者基礎(chǔ)疾病由醫(yī)生評(píng)估決定。

        1、β受體阻滯劑:

        穩(wěn)心顆粒

        步長(zhǎng) 穩(wěn)心顆粒(無(wú)蔗糖) 生產(chǎn)廠家:山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司 功能主治:益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈淤阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛,適用于心律失常,室性早搏,房性早搏等屬上述證候者。 用法用量:開(kāi)水沖服。一次5g,一日3次,療程4周,或遵醫(yī)囑。
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        美托洛爾通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮減少早搏發(fā)生,適用于合并高血壓或冠心病的患者。該藥可能引起心率過(guò)緩,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖。比索洛爾是另一種常用β受體阻滯劑,對(duì)支氣管收縮作用較弱。

        2、鈉通道阻滯劑:

        普羅帕酮通過(guò)抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道降低自律性,對(duì)房性早搏效果顯著。使用期間需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重心功能不全者慎用。同類藥物還包括氟卡尼,適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者。

        3、鉀通道阻滯劑:

        胺碘酮通過(guò)延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程減少早搏,對(duì)室性早搏療效明確。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及肺部情況,可能出現(xiàn)角膜微粒沉積等不良反應(yīng)。索他洛爾兼具β受體阻滯和鉀通道阻滯作用。

        4、鈣通道阻滯劑:

        維拉帕米適用于觸發(fā)活動(dòng)引起的早搏,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流發(fā)揮作用。用藥期間需警惕便秘和低血壓等副作用,禁用于預(yù)激綜合征伴房顫患者。地爾硫卓也可用于部分房性早搏治療。

        5、中成藥輔助:

        穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分,對(duì)功能性早搏有一定調(diào)節(jié)作用。參松養(yǎng)心膠囊可改善心悸癥狀,但需與西藥聯(lián)用時(shí)注意相互作用。這些藥物均不能替代規(guī)范抗心律失常治療。

        心臟病早搏患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)記錄早搏發(fā)作頻率與誘因,保證充足睡眠,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。出現(xiàn)胸悶氣促等新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

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