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        牙釉質腐蝕是牙齒最外層硬組織牙釉質因化學或機械作用導致的漸進性損傷,主要由酸性物質侵蝕、機械磨損、胃酸反流、藥物副作用及遺傳因素引起。

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        1、酸性侵蝕:

        頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物或飲料,會使口腔pH值降低,羥基磷灰石晶體溶解。長期胃酸反流患者如胃食管反流病的酸性胃液也會直接腐蝕牙面。建議使用含氟牙膏增強釉質抗酸能力,餐后及時漱口。

        2、機械磨損:

        橫向刷牙、使用硬毛牙刷或過度用力刷牙會導致釉質物理性磨損。夜磨牙癥患者因異常咬合力加速釉質損耗。推薦采用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。

        3、胃酸反流:

        胃食管反流疾病或妊娠期嘔吐會使胃酸接觸牙面,造成舌側釉質特征性凹陷腐蝕。伴隨燒心、反酸癥狀時需消化內科就診,同時使用堿性漱口水中和口腔酸性環(huán)境。

        4、藥物影響:

        長期服用阿司匹林、維生素C咀嚼片等酸性藥物,或哮喘患者使用的含β2受體激動劑吸入劑,可能局部改變口腔酸堿平衡。服用此類藥物后建議清水漱口,避免藥物殘留。

        5、遺傳因素:

        釉質發(fā)育不全或遺傳性牙本質發(fā)育異?;颊撸再|結構天生薄弱更易腐蝕。表現(xiàn)為牙齒表面斑駁或凹陷,需早期進行窩溝封閉或樹脂滲透治療。

        預防牙釉質腐蝕需建立系統(tǒng)性口腔護理方案:每日使用含氟量1000-1500ppm的牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面;減少酸性飲食攝入頻率,食用奶酪等堿性食物中和口腔環(huán)境;每年進行專業(yè)涂氟處理,重度腐蝕者可考慮樹脂修復或全瓷貼面。出現(xiàn)冷熱敏感或牙齒形態(tài)改變時應及時口腔科就診,避免引發(fā)牙髓炎癥。

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