產(chǎn)后沒(méi)奶可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善,通常由哺乳方式不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不足、激素水平異常、乳腺導(dǎo)管堵塞、心理壓力過(guò)大等原因引起。
1、哺乳姿勢(shì):
正確的哺乳姿勢(shì)有助于嬰兒有效吸吮,刺激乳汁分泌。采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,確保嬰兒含住大部分乳暈而非僅乳頭。哺乳時(shí)母親背部需有支撐,避免肌肉緊張。每日哺乳8-12次,單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。
2、哺乳頻率:
增加哺乳次數(shù)能通過(guò)嬰兒吸吮刺激催乳素分泌。新生兒階段每2-3小時(shí)哺乳一次,夜間至少哺乳2次。使用吸奶器在哺乳后額外刺激乳房,每次吸奶時(shí)間不超過(guò)15分鐘。避免使用奶瓶補(bǔ)充喂養(yǎng),減少乳頭混淆風(fēng)險(xiǎn)。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
每日需額外攝入500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋、豆制品。增加鯽魚(yú)湯、木瓜牛奶等促泌乳食物攝入。保證每日飲水2000-3000ml,避免濃茶咖啡等利尿飲品。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。
4、心理疏導(dǎo):
產(chǎn)后焦慮抑郁會(huì)抑制催產(chǎn)素分泌,需建立家人支持系統(tǒng)。參加母乳喂養(yǎng)互助小組,與專(zhuān)業(yè)哺乳顧問(wèn)溝通。每天進(jìn)行15分鐘冥想或深呼吸練習(xí)。避免過(guò)度關(guān)注奶量數(shù)據(jù),記錄嬰兒尿量判斷攝入是否充足。
5、醫(yī)療干預(yù):
乳腺導(dǎo)管堵塞需熱敷后按摩,從乳房基部向乳頭方向推壓。激素異??啥唐谑褂眉籽趼绕瞻?、多潘立酮等促泌乳藥物。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。急性乳腺炎需及時(shí)抗生素治療,避免膿腫形成。
哺乳期每日需保證7小時(shí)分段睡眠,選擇俯臥撐、凱格爾運(yùn)動(dòng)等輕度鍛煉。穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺。定期觀察乳房硬塊或紅腫發(fā)熱癥狀,體溫超過(guò)38℃需就醫(yī)排查乳腺炎。持續(xù)兩周奶量不足且嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢時(shí),應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用配方奶補(bǔ)充喂養(yǎng)。