單純皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染、生活方式調(diào)整等方式治療。單純皰疹通常由HSV-1病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳播、壓力等因素引起。
1、抗病毒治療:
阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。口服用藥適用于初發(fā)或頻繁復(fù)發(fā)者,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。用藥期間需監(jiān)測腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、局部護理:
冷敷可緩解灼熱感,生理鹽水濕敷促進結(jié)痂。避免抓撓皮損,破潰處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。唇皰疹患者需使用防曬潤唇膏減少紫外線刺激。
3、免疫調(diào)節(jié):
反復(fù)發(fā)作者可補充維生素C、鋅制劑增強免疫力。每周3次有氧運動如快走、游泳,持續(xù)30分鐘以上。保證每日7-8小時睡眠,長期壓力過大者需進行正念訓(xùn)練。
4、預(yù)防傳播:
發(fā)作期避免親吻、共用餐具。皮損未愈合時暫停面部美容護理,醫(yī)務(wù)人員操作需戴手套。孕婦生殖器皰疹需剖宮產(chǎn)預(yù)防新生兒感染。
5、誘因控制:
日曬誘發(fā)者外出需涂抹SPF30+防曬霜。經(jīng)期前易復(fù)發(fā)者可短期預(yù)防性服用抗病毒藥。糖尿病患者需將血糖控制在空腹6.1mmol/L以下。
日常飲食多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。皮損愈合后堅持三個月每周2次30分鐘游泳,水溫28-32℃最佳。復(fù)發(fā)超過6次/年需進行HSV抗體檢測評估免疫狀態(tài),長期不愈皮損需活檢排除癌變可能。