頜骨囊腫早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)局部腫脹、牙齒松動或疼痛等表現(xiàn)。頜骨囊腫是發(fā)生在頜骨內(nèi)的囊性病變,主要包括牙源性囊腫和非牙源性囊腫兩類。
牙源性頜骨囊腫早期可能僅表現(xiàn)為輕微牙齒移位或咬合不適。囊腫增大時可觸及骨性膨隆,表面黏膜顏色正常。部分患者伴隨患牙疼痛或冷熱敏感,X線檢查可見圓形透射影。
非牙源性頜骨囊腫如單純性骨囊腫,初期多無自覺癥狀。囊腫壓迫周圍組織可能引起面部不對稱,下頜神經(jīng)受累時出現(xiàn)下唇麻木。角化囊腫易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛和膿性分泌物。
頜骨囊腫進展期癥狀包括病理性骨折風險。上頜囊腫可能侵入上頜竇引發(fā)鼻塞,下頜大囊腫可導致下頜骨皮質(zhì)變薄。X線可見邊緣清晰的單房或多房透光區(qū),CT檢查能明確囊腫與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
頜骨囊腫終末期可能破壞重要解剖結(jié)構(gòu)。上頜囊腫可能穿透鼻底或眼眶,下頜囊腫可導致下頜骨連續(xù)性中斷。巨大囊腫可能壓迫氣道或影響咀嚼功能,需通過穿刺活檢明確病理類型。
頜骨囊腫確診需結(jié)合影像學與病理檢查。出現(xiàn)頜骨膨隆或牙齒異常松動建議盡早就診,口腔頜面外科醫(yī)生會根據(jù)囊腫類型選擇刮治術(shù)、減壓術(shù)或頜骨切除術(shù)等治療方案。