乳牙出現(xiàn)問題通常需要治療。乳牙的健康直接影響恒牙發(fā)育和頜面部生長,常見問題包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎等,需根據(jù)具體情況進行干預(yù)。
齲齒是乳牙最常見的問題。早期齲齒表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊,可通過涂氟或窩溝封閉治療。中度齲齒形成明顯齲洞時需去除腐質(zhì)后充填,常用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料。深齲接近牙髓時可能出現(xiàn)冷熱敏感癥狀。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來??赡嫘匝浪柩妆憩F(xiàn)為短暫疼痛,可通過活髓切斷術(shù)保留牙髓。不可逆性牙髓炎出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛,需進行乳牙根管治療。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等。
根尖周炎常伴隨牙齦腫脹。急性期可能出現(xiàn)咬合痛或面部腫脹,需開髓引流配合抗生素治療。慢性根尖周炎可能形成瘺管,通過根管治療可消除病灶。嚴(yán)重者可能影響恒牙胚發(fā)育。
乳牙早失需進行間隙保持。前牙早失可能影響發(fā)音和美觀,后牙早失會導(dǎo)致鄰牙傾斜。可選用活動或固定式間隙保持器,維持缺牙間隙至恒牙萌出。
多數(shù)乳牙問題通過及時治療可有效控制。建議每3-6個月進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就診。極少數(shù)嚴(yán)重感染或恒牙即將萌出情況可考慮拔除,但需由專業(yè)醫(yī)師評估。