醋酸甲地孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于治療乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等激素依賴性腫瘤,也可用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。使用該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,主要注意事項(xiàng)包括藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)三個(gè)方面。
藥物相互作用方面,醋酸甲地孕酮片可能降低降糖藥效果,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè);與利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用會(huì)加速藥物代謝,需調(diào)整劑量;同時(shí)使用抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需定期檢測(cè)凝血功能。
特殊人群禁忌需重點(diǎn)關(guān)注。妊娠期女性禁用,可能引起胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育異常;嚴(yán)重肝功能不全者需慎用,可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān);血栓病史或高危人群需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),孕激素可能增加血栓形成概率。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)包括定期檢查乳腺和盆腔,觀察是否出現(xiàn)突破性出血;監(jiān)測(cè)體重變化,藥物可能引起水鈉潴留導(dǎo)致水腫;關(guān)注血栓癥狀如下肢腫痛、突發(fā)胸痛等。長(zhǎng)期使用者需每半年進(jìn)行骨密度檢測(cè),警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等顱內(nèi)高壓癥狀需立即停藥就醫(yī)。