多數(shù)情況下脈絡(luò)叢囊腫的胎兒可以保留。單純性脈絡(luò)叢囊腫屬于超聲軟指標(biāo)異常，約90%會(huì)在孕晚期自行消失，與胎兒染色體異常無必然關(guān)聯(lián)。

一、生理性脈絡(luò)叢囊腫的特征：

孕18-24周超聲檢查發(fā)現(xiàn)的孤立性囊腫最為常見，直徑多小于10毫米，囊壁薄且邊界清晰。此類囊腫多由胎兒腦脊液分泌旺盛導(dǎo)致，隨著孕周增加會(huì)逐漸被吸收。建議每4周復(fù)查超聲觀察變化，若32周后持續(xù)存在需進(jìn)一步評(píng)估。

二、需警惕的病理性情況：

當(dāng)囊腫直徑超過15毫米、呈多房性生長或伴隨其他超聲異常如心室強(qiáng)光點(diǎn)、鼻骨缺失時(shí)，可能與18-三體綜合征等染色體異常有關(guān)。此時(shí)需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與孕婦年齡呈正相關(guān)，35歲以上高齡孕婦需特別關(guān)注。

三、臨床處理方案：

孤立性囊腫建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測，可選擇三維超聲或胎兒腦部核磁共振輔助診斷。合并其他異常時(shí)可考慮使用利托君抑制宮縮，為產(chǎn)前診斷爭取時(shí)間。產(chǎn)后新生兒需進(jìn)行頭顱超聲隨訪，若出現(xiàn)肌張力異常需轉(zhuǎn)診小兒神經(jīng)科。

孕婦應(yīng)保持每日400微克葉酸補(bǔ)充，避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。每周3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽可改善胎盤血流，飲食增加深海魚類和核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。建議建立胎兒生長曲線監(jiān)測表，記錄胎動(dòng)變化，出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)很重要，90%的單純性脈絡(luò)叢囊腫胎兒出生后發(fā)育與正常兒童無異。