牙齒缺失可以戴牙套,但需根據(jù)缺牙位置、數(shù)量及口腔整體狀況綜合評(píng)估。正畸治療前需通過影像學(xué)檢查判斷牙槽骨條件,若存在骨量不足可能需先進(jìn)行植骨手術(shù)。對(duì)于單顆牙缺失,鄰牙移動(dòng)可關(guān)閉間隙;多顆牙缺失則需結(jié)合修復(fù)治療設(shè)計(jì)矯治方案。
一、缺牙患者正畸治療的適應(yīng)條件:
牙槽骨高度需保留三分之二以上才能承受矯治力,缺牙區(qū)鄰牙無嚴(yán)重傾斜或伸長(zhǎng)。前牙區(qū)缺失可能影響美觀性矯治,后牙區(qū)缺失可能需配合臨時(shí)義齒維持咬合功能。存在牙周炎患者需先控制炎癥,糖尿病患者需將血糖穩(wěn)定在8mmol/L以下。
二、不同缺牙情況的正畸方案:
單顆磨牙缺失可采用推磨牙向后技術(shù),利用智齒替代缺失牙。前牙缺失可通過鄰牙移動(dòng)集中間隙后種植修復(fù)。多數(shù)牙缺失需采用片段弓技術(shù),配合種植體支抗控制牙齒移動(dòng)方向。骨性錯(cuò)頜畸形合并缺牙時(shí),可能需正頜手術(shù)聯(lián)合矯正。
正畸期間需加強(qiáng)口腔清潔,使用沖牙器清理托槽周圍食物殘?jiān)?。每餐后使用含氟漱口水,夜間佩戴咬合墊防止牙套磨損。建議選擇軟質(zhì)飲食避免矯治器脫落,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。完成矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器,缺牙區(qū)修復(fù)體應(yīng)選擇生物相容性好的材料如二氧化鋯全瓷冠。每周進(jìn)行三次咀嚼肌訓(xùn)練,每次十分鐘空咬動(dòng)作可增強(qiáng)牙周耐受力。