70歲人群可以在醫(yī)生指導下使用他達拉非。該藥物主要用于治療男性勃起功能障礙，但需嚴格評估心血管健康狀況及藥物相互作用風險。
匯仁 他達拉非片
生產廠家：廣東東陽光藥業(yè)有限公司
功能主治：治療勃起功能障礙（ED），治療勃起功能障礙（ED）合并良性前列腺增生（BPH）的癥狀和體征。
用法用量：服用他達拉非片不受進食影響。
不需要掰開他達拉非片，本品需整片服用。
勃起功能障礙：按需服用他達拉非片。
對于大多數患者，按需服用他達拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進行性生活之前服用。
依據個體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg，對大多數患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。
與安慰劑想必，按需服用他達拉非片能在長達36小時內改善勃起功能，因此，在推薦患者以最佳方式服用他達拉非片時，應考慮此因素。
每日一次服用他達拉非片。
每日一次服用他達拉非片的推薦起始劑量為2.5mg，每天在大約相同時間服用，無需考慮何時進行性生活。
依據個體的療效和耐受性不同，可將每日一次服用他達拉非片的劑量增加至5mg。
應根據患者具體情況權衡風險獲益，選擇適宜的治療方案。
勃起功能障礙合并良性前列腺增生：
每日一次服用他達拉非片，推薦劑量為5mg，每天大約在同一時間服用，無需考慮何時進行性生活。
特殊人群用藥：
腎損害：
按需服用他達拉非片。
肌酐清除率為30-50ml/min：建議起始劑量為5mg，每日不超過一次，最大劑量為10mg，每48小時不超過1次。肌酐清除率
每日一次服用他達拉非片。
勃起功能障礙：
肌酐清除率
勃起功能障礙合并良性前列腺增生
肌酐清除率30-50ml/min：尚無中國人群數據。
肌酐清除率
肝損害：
按需服用他達拉非片。
輕度或中度：他達拉非片劑量不應超過10mg，每日一次。尚未在肝損害患者中對每日一次服用他達拉非片進行廣泛的評估，因此，應慎用。
重度：不建議使用他達拉非片。
每日一次服用他達拉非片。
輕度或中度：尚未在肝損害患者中對每日一次服用他達拉非片進行廣泛的評估。因此，如需對這些患者處方每日一次服用他達拉非片，建議謹慎。
重度：不建議使用他達拉非片。
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一、適用條件與風險評估：
老年患者使用他達拉非需滿足兩個核心條件：確診為器質性勃起功能障礙且無嚴重心血管疾病。年齡本身并非絕對禁忌，但需重點排查高血壓、冠心病等基礎疾病。臨床數據顯示，70歲以上患者藥物代謝速度減緩，血藥濃度可能升高30%-40%，需警惕頭痛、面部潮紅等不良反應加重。
二、醫(yī)學評估要點：
用藥前必須完成三項基礎檢查：靜態(tài)心電圖、血壓動態(tài)監(jiān)測、肝功能檢測。合并使用硝酸酯類藥物者絕對禁用，與α受體阻滯劑聯(lián)用可能引發(fā)體位性低血壓。存在不穩(wěn)定型心絞痛或近6個月心肌梗死病史者禁用。
三、個性化用藥方案：
老年患者推薦從5mg起始劑量開始嘗試，24小時內不超過1次給藥?？蛇x擇枸櫞酸他達拉非片、阿伐那非等PDE5抑制劑替代方案。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)4小時以上勃起或視覺異常需立即停藥就醫(yī)。
日常護理需配合有氧運動改善血管功能，建議每周3次30分鐘快走或游泳。飲食注意控制高脂食物攝入，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。心理疏導方面，伴侶應共同參與治療過程，避免因療效波動產生焦慮情緒。定期復查時應包括血脂、血糖等代謝指標監(jiān)測。
