雙胞胎孕婦可以進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè),但檢測(cè)準(zhǔn)確率會(huì)低于單胎妊娠。無(wú)創(chuàng)DNA通過(guò)分析母體血液中的胎兒游離DNA篩查染色體異常,雙胎妊娠時(shí)需區(qū)分兩個(gè)胎兒的遺傳物質(zhì),技術(shù)難度增加。
雙胎無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的局限性:
雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎可分別檢測(cè)兩個(gè)胎兒的DNA,但單絨毛膜雙胎因共享胎盤無(wú)法區(qū)分胎兒來(lái)源。檢測(cè)結(jié)果若提示高風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)羊水穿刺確診。雙胎中若一胎停育,殘留DNA可能干擾檢測(cè)結(jié)果。
適用情況與替代方案:
孕12周后可通過(guò)超聲確認(rèn)絨毛膜性,雙絨毛膜雙胎可選擇無(wú)創(chuàng)DNA篩查21-三體、18-三體等常見染色體異常。單絨毛膜雙胎或輔助生殖技術(shù)受孕者,建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。高齡或有過(guò)染色體異常妊娠史的孕婦,需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合評(píng)估
雙胎妊娠應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,孕20-24周需進(jìn)行系統(tǒng)超聲排畸。日常注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,每日鈣攝入量不低于1000毫克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止早產(chǎn),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血需立即就醫(yī)。