滴蟲性陰道炎不治療可能由陰道pH值失衡、免疫力下降、性接觸傳播、合并細(xì)菌感染、尿道逆行感染等原因引起，可通過甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物治療。
康美 甲硝唑片
生產(chǎn)廠家：康美藥業(yè)股份有限公司
功能主治：本品用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
用法用量：1.成人常用量
①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。
②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。
③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。
④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。
⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。
⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日 4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。
⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日 3-6片)分3次服，7-10日為一療程。
2.小兒常用量
①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。
②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。
③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。
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1、繼發(fā)感染：
滴蟲破壞陰道黏膜屏障后，易合并細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。患者可能出現(xiàn)黃色泡沫狀分泌物伴腐臭味，外陰灼痛感加劇。需聯(lián)合使用抗厭氧菌藥物如甲硝唑栓劑，并加強外陰清潔。
2、尿道蔓延：
滴蟲沿尿道逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿刺痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。治療需口服甲硝唑片劑配合堿化尿液，每日飲水量需達(dá)2000ml以上。
3、盆腔擴散：
病原體上行至盆腔可能導(dǎo)致輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎。患者常見下腹墜痛、性交后出血，部分伴隨發(fā)熱。需靜脈注射替硝唑葡萄糖注射液，必要時進(jìn)行盆腔理療。
4、妊娠風(fēng)險：
孕期感染未控制可能引起胎膜早破或早產(chǎn)。妊娠12周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素陰道乳膏，避免盆浴并定期監(jiān)測羊水性狀。
5、伴侶傳播：
男性伴侶可能成為無癥狀攜帶者，通過性接觸造成反復(fù)感染。建議雙方同步治療，期間使用避孕套隔絕傳播，完成療程后復(fù)查陰道分泌物常規(guī)。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日煮沸消毒，避免攝入辛辣刺激食物?？蛇m量食用酸奶補充益生菌，進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌防御力。治療期間禁止游泳、泡溫泉等可能引起交叉感染的活動，癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖水平。
