腱鞘炎可通過(guò)熱敷按摩、減少活動(dòng)、佩戴護(hù)具、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等原因引起。

1、熱敷按摩：

局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘，配合拇指指腹輕柔按壓肌腱走行方向，注意避開(kāi)紅腫區(qū)域。熱敷后涂抹扶他林軟膏輔助吸收。

2、減少活動(dòng)：

停止引發(fā)疼痛的重復(fù)性動(dòng)作，如打字、彈琴等需頻繁屈伸手指的活動(dòng)。使用語(yǔ)音輸入替代鍵盤(pán)操作，必要時(shí)用健側(cè)手代償。急性期建議完全制動(dòng)3-5天，避免肌腱與鞘膜持續(xù)摩擦。

3、佩戴護(hù)具：

定制腕部或手指支具將關(guān)節(jié)固定于功能位，限制肌腱滑動(dòng)范圍。夜間睡眠時(shí)使用剛性護(hù)腕維持中立位，白天改用彈性繃帶提供適度支撐。護(hù)具需連續(xù)佩戴2-4周直至疼痛消失。

4、藥物治療：

口服布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可局部注射曲安奈德與利多卡因混合液。伴有細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛或阿莫西林，風(fēng)濕性因素需加用甲氨蝶呤。

5、手術(shù)治療：

保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱嵌頓需行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)，采用小切口縱行分離狹窄鞘管。頑固性病例可選擇肌腱滑車(chē)成形術(shù)，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。

日?？啥鄶z入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油減輕炎癥，進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性?；謴?fù)期做腕關(guān)節(jié)屈伸牽拉練習(xí)，每組10次每日3組。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降需立即復(fù)查核磁共振。