復(fù)方雙金痔瘡膏的使用需注意過敏測試、創(chuàng)面清潔、用藥禁忌、特殊人群限制、藥物相互作用。
1、過敏測試:
首次使用前需在前臂內(nèi)側(cè)少量涂抹,觀察24小時是否出現(xiàn)紅腫瘙癢等過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者慎用,既往對中藥成分過敏者禁用。若使用后肛周皮膚出現(xiàn)丘疹或滲出,立即停用并用清水沖洗。
2、創(chuàng)面清潔:
用藥前需用溫水清潔肛周并擦干,合并肛裂或感染時需先使用高錳酸鉀坐浴。避免在潰爛創(chuàng)面直接涂抹,血栓性外痔破裂出血時應(yīng)先壓迫止血。每日用藥不超過3次,連續(xù)使用不超過7天。
3、用藥禁忌:
孕婦禁用冰片成分,哺乳期婦女需避開乳暈區(qū)域。合并嚴(yán)重肝腎疾病者需監(jiān)測代謝指標(biāo),糖尿病患者慎用凡士林基質(zhì)。用藥期間禁止飲酒及辛辣食物,避免與紅霉素軟膏等抗生素聯(lián)用。
4、特殊人群:
兒童需在成人監(jiān)護下使用,12歲以下患者應(yīng)稀釋后薄涂。老年患者需注意防止藥膏污染衣褲,臥床者用藥后保持側(cè)臥體位30分鐘。術(shù)后患者使用前需咨詢醫(yī)師,放射性直腸炎患者禁用。
5、藥物相互作用:
與抗凝藥華法林同用可能增加出血風(fēng)險,需間隔2小時使用。含鞣酸成分可能影響鐵劑吸收,貧血患者應(yīng)錯開服藥時間。局部麻醉藥利多卡因會增強膏體滲透性,聯(lián)用需減少涂抹面積。
日常飲食建議增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水1500ml以上。可進行提肛運動鍛煉盆底肌,每次收縮維持10秒,每日3組。便后使用嬰兒濕巾清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需肛腸科就診,必要時配合邁之靈、地奧司明等口服藥物。孕婦及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用替代制劑如太寧乳膏。