角膜云翳是角膜淺層瘢痕性混濁的醫(yī)學術語,屬于角膜愈合過程中形成的非透明結締組織增生。其混濁程度較薄,呈云霧狀,通常不影響視力或僅造成輕度視物模糊。
角膜云翳主要由以下原因引起:一是角膜炎愈合后遺留的瘢痕,常見于細菌性角膜炎或病毒性角膜炎;二是角膜外傷修復后的組織重塑,如異物劃傷或化學燒傷;三是先天性角膜發(fā)育異常;四是長期隱形眼鏡佩戴不當導致的角膜缺氧性損傷;五是眼部手術并發(fā)癥,如白內障術后角膜內皮細胞功能失代償。
角膜云翳通常表現(xiàn)為角膜表面出現(xiàn)灰白色云霧狀區(qū)域,可能伴有輕度畏光或視物模糊,但多數(shù)無眼紅、眼痛等急性炎癥癥狀。若混濁位于瞳孔區(qū),可能出現(xiàn)視力下降;若位于周邊部,則對視力影響較小。
輕度角膜云翳無需特殊治療,可通過營養(yǎng)支持促進角膜修復,如補充維生素A、維生素B?等。中重度影響視力者需醫(yī)療干預,常用方法包括角膜營養(yǎng)劑滴眼液如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、激光角膜切削術或板層角膜移植術。合并干眼癥狀時可配合人工淚液緩解不適。
預防角膜云翳需注意避免眼部外傷,規(guī)范處理角膜炎,隱形眼鏡佩戴者需嚴格遵循護理規(guī)范。若出現(xiàn)視力明顯下降或混濁范圍擴大,應及時就診眼科進行角膜地形圖及共聚焦顯微鏡檢查。多數(shù)角膜云翳預后良好,但深層瘢痕或大面積混濁可能需考慮手術治療。