下肢靜脈曲張通常無(wú)法自行痊愈,但早期輕度癥狀可通過(guò)生活方式干預(yù)緩解。靜脈曲張主要由靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積引起,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期站立、妊娠、肥胖等。
早期靜脈曲張表現(xiàn)為下肢淺表血管迂曲擴(kuò)張,可能伴隨輕度腫脹或酸脹感。此時(shí)通過(guò)彈力襪壓迫治療、避免久站久坐、抬高下肢等措施,可延緩病情進(jìn)展。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)靜脈回流。部分患者癥狀可能暫時(shí)減輕,但解剖學(xué)上的靜脈瓣膜損傷不可逆。
當(dāng)出現(xiàn)皮膚色素沉著、濕疹樣改變或潰瘍時(shí),提示已進(jìn)入靜脈功能不全階段。此時(shí)單純生活護(hù)理難以控制病情,需醫(yī)療干預(yù)。傳統(tǒng)手術(shù)如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),或微創(chuàng)治療如射頻消融、激光閉合術(shù)等,可針對(duì)性處理病變血管。合并血栓性靜脈炎時(shí),還需抗凝藥物治療預(yù)防肺栓塞。
建議出現(xiàn)下肢血管迂曲、夜間抽筋、皮膚改變等癥狀時(shí),及時(shí)至血管外科就診評(píng)估。日常應(yīng)控制體重,避免穿著過(guò)緊衣物,飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)以維持血管彈性。妊娠期女性可預(yù)防性使用醫(yī)用彈力襪,久站職業(yè)者建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。